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Das Wobbler-Syndrom ("Wobbles")

Das Wobbler-Syndrom ("Wobbles")

Das Wobbler-Syndrom ist eine neurologische Erkrankung bei jungen Pferden, die zu einer abnormalen neurologischen Kontrolle der Gliedmaßen führt. Anzeichen einer Hirnerkrankung wie Verhaltensänderungen, Krampfanfälle oder schwere Depressionen sind nicht erkennbar. Pferde mit Wobbler-Syndrom werden in der Regel mit Koordinationsstörungen und Schwäche im Alter von 6 Monaten bis 4 Jahren zum Tierarzt gebracht.

Anzeichen von Koordinationsstörungen und Schwäche sind in den Hinterbeinen am stärksten ausgeprägt, betreffen jedoch auch die Vorderbeine. Beide Körperseiten sind im Gegensatz zu der bei der Equine Protozoal Myelitis (EPM) beobachteten Asymmetrie in ähnlichem Maße betroffen. Wackeln resultiert aus einer physischen Beeinflussung (Kompression) des Rückenmarks, wenn es in Bereichen, in denen die Wirbel deformiert oder instabil sind, den Hals hinunterläuft. Die missgebildeten Wirbel sind das Ergebnis von Entwicklungsstörungen, die kaum verstanden werden. Die Erkrankung wird auch als zervikale Wirbelkörperfehlbildung und / oder zervikale stenotische Myelopathie bezeichnet.

Symptome

Der Haupteffekt der Kompression des Halswirbels ist eine Verminderung des Gefühls des Pferdes, wo sich seine Beine befinden (Propriozeption). Für das betroffene Pferd besteht die Gefahr, dass es während des Trainings, beim Sport oder sogar beim Verlassen des Stalls stürzt. Oft merkt der Trainer an, dass das Pferd während des Trainings gestürzt ist und dass nach dem Sturz eindeutig Koordinationsstörungen und Schwäche (Wirbelsäulenataxie) erkennbar waren. Typischerweise wurden die auffälligen neurologischen Symptome nach einem Sturz auf das Trauma des Halses während des Sturzes zurückgeführt.

Tatsächlich war der Grund eine bereits bestehende (milde) neurologische Dysfunktion. Eine Verschlimmerung der neurologischen Symptome könnte sicherlich durch eine begleitende Nackenverletzung verursacht worden sein (das Rückenmark ist in diesem Zustand schlecht geschützt). Andere charakteristische Anzeichen des Wobbler-Syndroms sind Inflexibilität des Halses und in schweren Fällen sichtbare Fehlstellungen des Halses. Der Tierarzt ist auch in der Lage, bestimmte Abnormalitäten in der Art und Weise zu erkennen, in der die Vorderbeine und die Hinterbeine vom Pferd während des Gehens und Trabens verwendet werden. In sehr schweren Fällen kann das betroffene Pferd ohne erhebliche Hilfe nicht aufstehen.

Ursachen

Das zugrunde liegende Problem ist eine abnorme Knochenentwicklung im Nacken, die häufig auf solche häufigen Knochenkrankheiten bei jungen Pferden zurückzuführen ist, wie z. B. Physitis und Osteochondrose dessicans (OCD). Obwohl die Gliedmaßen aufgrund von Zwangsstörungen viel häufiger für schwere Knochenkrankheiten verantwortlich sind, ist der Hals ein weiterer sehr beweglicher Anblick, der durch die rasche Entwicklung bei heranwachsenden Pferden beeinträchtigt werden kann.

Die Gründe, warum orthopädische Entwicklungskrankheiten manchmal bei jungen Pferden auftreten, sind nicht vollständig geklärt. Es ist wahrscheinlich eine multifaktorielle Krankheit. Mehrere wichtige prädisponierende Faktoren wurden identifiziert und umfassen

  • Genetik, ein ererbtes Risiko
  • Wachstumsrate, die durch Ernährung und Genetik beeinflusst wird
  • Ernährungsfaktoren, die die Wachstumsrate beeinflussen und für die Reifung des Knochens wichtig sind
  • Hormone - männliche Pferde sind einem höheren Risiko ausgesetzt als weibliche Pferde
  • Arbeiten oder übermäßiges Training an unreifen Knochen

Besonders junge männliche Vollblutpferde sind von dieser Erkrankung betroffen, insbesondere solche, die in den ersten beiden Lebensjahren stark zugenommen haben.

Die Halswirbel sollen das Rückenmark schützen und dabei eine normale Bewegung des Halses ermöglichen. Beim Wobbler-Syndrom sind diese Knochen so gewachsen, dass sie das Rückenmark zusammendrücken und sowohl eine Degeneration des Rückenmarks als auch Anzeichen einer neurologischen Beeinträchtigung der Funktion der Gliedmaßen verursachen. Das Rückenmark scheint aus dem kleinen Raum in den deformierten Wirbeln herauszuwachsen.

Das Wobbler-Syndrom sollte auf der Liste der wahrscheinlichen Krankheiten, die bei jungen Pferden (vor allem bei Männern) im Alter zwischen 6 Monaten und 4 Jahren Anzeichen einer Wirbelsäulenataxie verursachen, ganz oben stehen. Andere wichtige mögliche Ursachen für ähnliche Symptome sind Nackentrauma, EPM, virale (Herpes) Myeloenzephalopathie und degenerative Myeloenzephalopathie bei Pferden. Die positive Diagnose des Wobbler-Syndroms beruht auf der Röntgenaufnahme des betroffenen Pferdehalses. Röntgenbilder der Halswirbel können spezifische charakteristische Veränderungen aufzeigen, die bei dieser Krankheit auftreten. Manchmal ist es notwendig, auf eine myelografische (Farbstoff-) Untersuchung zurückzugreifen, um den genauen Ort oder die Orte der Rückenmarkkompression zu isolieren. Dies ist immer dann erforderlich, wenn eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen wird.

Bei einer myelografischen Untersuchung wird ein Röntgenkontrast in den Wirbelkanal injiziert, um die Breite des Rückenmarks im Röntgenbild hervorzuheben. Es ist klar, dass die Myelographie nur mit narkotisierten Pferden durchgeführt werden kann. Unter Verwendung der Myelographie werden die Röntgenbilder verwendet, um Bereiche der Kompression des Rückenmarks zu lokalisieren, wenn der Hals in verschiedene Positionen bewegt wird, typischerweise in gebeugte und ausgedehnte Positionen.

Es ist wichtig, die mit der Vollnarkose und Myelographie verbundenen Risiken zu berücksichtigen, bevor dieses diagnostische Verfahren durchgeführt wird. Bei Pferden, die an einer neurologischen Erkrankung leiden, besteht das Risiko einer Verletzung nach einer Vollnarkose. Die Durchführung der Myelographie selbst kann zu weiteren Druckschäden am Rückenmark und zu einer Verschlechterung der neurologischen Symptome führen. Darüber hinaus wurde vermutet, dass die Myelographie das Risiko einer Verschlimmerung der EPM erhöht. Vor der Durchführung einer myelografischen Untersuchung sollte der Pferdebesitzer ein Verständnis der Risiken sowie ein klares Verständnis der Auswirkungen des Ergebnisses haben.

Behandlung

Die primäre Kurzzeitbehandlung des Wobbler-Syndroms ist gegen die durch die Kompression des Rückenmarks verursachte Rückenmarksentzündung gerichtet. Neben der Ruhe werden verschiedene entzündungshemmende Strategien angewendet. Langfristig haben einige Tierärzte die chirurgische Behandlung betroffener Pferde befürwortet. Diese Behandlung beinhaltet die chirurgische Fusion (Arthrodese) von betroffenen und benachbarten Wirbeln.

Es ist unbedingt erforderlich, dass alle Stellen der Rückenmarkkompression durch Myelographie identifiziert wurden, was nicht immer möglich ist. Unter Vollnarkose werden die beiden benachbarten Halswirbel operativ aneinander befestigt, um jegliche Bewegung an Stellen mit Wirbelsäulenkompression zu verhindern. Diejenigen Tierärzte, die diese Operation durchführen, geben eine hohe Erfolgsquote an, was bedeutet, dass sich Pferde im Allgemeinen verbessern, aber nicht immer normal werden.

Gegenwärtig gibt es keine kontrollierten Studien, die eine Operation mit einer konservativen medizinischen Behandlung bei einer ausreichenden Anzahl von Pferden vergleichen, um eine Schlussfolgerung zu ziehen. Viele Tierärzte sind der Meinung, dass diese Art der Operation nicht durchgeführt werden sollte, da das Pferd möglicherweise an eine andere Person verkauft wird, die nicht weiß, dass das Pferd neurologisch inkompetent ist. Die Operation kann ein falsches Sicherheitsgefühl für Besitzer hervorrufen, die darauf bedacht sind, auf ihrem Pferd zu reiten, wohingegen die meisten Pferde mit Wackeln, ob operiert oder nicht, niemals wieder geritten werden sollten.

Eine andere Behandlungsstrategie für das Wobbler-Syndrom beinhaltet eine strikte Reduzierung der Ration des betroffenen Pferdes. Dies wird wahrscheinlich nur bei Fohlen wirksam sein. Es ist bekannt, dass ein schnelles Wachstum das Risiko für die Entwicklung des Wobbler-Syndroms erhöht. Indem die Ration auf das für das Wachstum gerade befriedigende Maß reduziert wird, können die mit dem Wobbler-Syndrom verbundenen Risiken erheblich verringert werden. Eine Ernährungsreduktion ist besonders wichtig, um das Risiko dieser Erkrankung bei jungen heranwachsenden Pferden zu verringern.